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Privatversicherte

Die Leistungspflicht bei Psychotherapie richtet sich in der Privaten Krankenversicherung (PKV) nach dem individuell geschlossenen Versicherungsvertrag, das heißt dem vertraglich vereinbarten Leistungsumfang (§ 192 Abs. 1 VVG). Psychotherapie ist in den Musterbedingungen des PKV-Verbandes nicht geregelt. Daher ergibt sich die Erstattungsfähigkeit ausschließlich aus den jeweiligen Tarifbedingungen. Falls Psychotherapie grundsätzlich vom Leistungsinhalt erfasst ist, können die Tarife auch nach der Qualifikation bzw. Profession des Therapeuten und der Anzahl an ambulanten Sitzungen (z. B. 30 Behandlungen pro Jahr) unterscheiden.

 

Psychiatrische Leistungen werden durch die Privaten Krankenversicherungen in der Regel automatisch übernommen werden.

Bei Privatpatienten und Selbstzahler werden die Gebühren nach GOÄ/GOP* abgerechnet.

 

Eingehende psychiatrische Untersuchung

GOP: 801 Gebühr in Euro: 14.57 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Psychiatrische Behandlung

GOP: 804 Gebühr in Euro: 8.74 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Psychiatrische Behandlung (mind. 20 Min.)

GOP: 806 Gebühr in Euro: 14.57 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Psychiatrische Anamnese

GOP: 807 Gebühr in Euro: 23.31 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Einleitung o. Verlängerung der Psychotherapie

GOP: 808 Gebühr in Euro: 23.31 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Psychiatrische Notfallbehandlung

GOP: 812 Gebühr in Euro: 29.14 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Psychiatrische Beratung der Bezugsperson

GOP: 817 Gebühr in Euro: 10.49 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Begleitung eines psychisch Kranken

GOP: 833 Gebühr in Euro: 16.61 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Erhebung der Fremdanamnese

GOP: 835 Gebühr in Euro: 3.73 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Autogenes Training, Einzelbehandlung mind. 20 Min.

GOP: 846 Gebühr in Euro: 8.74 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Psychotherapeutische Behandlung bei psychoreaktiven, psychosomatischen oder neurotischen Störungen, Dauer mindestens 20 Min.

GOP: 849 Gebühr in Euro: 13.41 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Orientierende Testuntersuchungen

GOP: 857 Gebühr in Euro: 6.76 € Steigerungsfaktor: 1,8 – Technische Leistung normal

Erhebung einer biographischen Anamnese

GOP: 860 Gebühr in Euro: 53.62 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Besprechung mit nichtärztl. Psychotherapeut/in.

GOP: 865 Gebühr in Euro: 20.11 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Verhaltenstherapie., Einzelbehandlung (Mind. 50Min.)

GOP: 870 Gebühr in Euro: 43.72 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

Erhebung der homöopathischen Anamnese

GOP: A900 Gebühr in Euro: 53.62 € Steigerungsfaktor: 2,3 – Ärztliche Leistung normal

*Die GOÄ (Gebührenordnung für Ärzte) und GOP (Gebührenordnung für Psychotherapeut*innen) (GOP) bilden die Grundlage für die Berechnung und Abrechnung der Vergütung von Arztleistungen/Psychotherapeutenleistungen, die nicht durch die Sozialversicherung abgedeckt werden.

Gemäß § 4 Nr. 14 Buchst. a UStG sind Heilbehandlungen im Bereich der Humanmedizin umsatzsteuerfrei.

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